赤ちゃんの頭のかたち外来　予防接種　広島市安佐南区の小児科 祇園ふたばこどもクリニック

赤ちゃんは1日に何回うんちをするのでしょう？
そして、どのくらい出ない場合に便秘なのでしょう？
赤ちゃんのうんちの回数は月齢によって違います。個人差も大きいです。

健常児の排便回数

新生児の90%は出生後24時間以内に胎便を排泄します。

1か月児では、液体だけのような便が見られることもよくあります。体重がよく増えていて、活気があれば見守って大丈夫です。

母乳栄養児では授乳ごとに排便を認めることもあれば、驚くべきことに7～10日に1回となることもあります。※母乳性便秘

赤ちゃんは「腹圧をかけながら肛門まわりの筋肉を緩める」という、うんちの時の筋肉の協調運動があまり上手にできません。その結果、便秘になってしまうことがあります。

１日以上排便が見られないとき、肛門部分を綿棒で刺激することもあります。綿棒刺激を行う場合には、肛門粘膜を傷つけないよう注意が必要です。

2～3日便が出なくても、腹部膨満、哺乳力低下、不機嫌などがなければ大丈夫です。

４日以上排便がなく、苦しそうな様子であれば、浣腸を行うこともあります。

ただし、お腹が張って苦しそう、哺乳量が減ってきた、吐いてしまう、などの症状がある場合は受診してください。稀ではありますが、腸や肛門に病気のせいで便秘になっていることもあります。

完全母乳栄養から混合栄養・ミルクへの切り替え、離乳食の開始も便秘のきっかけになることがあります。特に離乳食開始後は注意が必要です。

※「母乳性便秘」
母乳栄養の児、あるいは母乳中心の混合栄養の児では、乳児期早期に排便回数が少なく、放置しておけば１週間便が出ないということがあります。

便が出づらい、いきみが強い、排便時に苦しむなどの様子がなく、機嫌も良く体重増加も良好で、排便回数が少ない割には便量が少ないことが特徴です。

このような現象は、母乳が効率よく吸収され、便の産生が少ないために起こると考えられており、「母乳性便秘」と呼ばれることもあります。

母乳性便秘は、多くの場合、便量が増加する離乳中期頃に自然に軽快します。